肠癌 重视早期筛查
来源：保健与生活 2025年22期张大爷今年68岁，这两年来他一直有个烦心事：上厕所越来越费劲。起初只是排便时间变长，总是感觉排不干净，后来两三天才能解一次，肚子经常憋得难受。他以为人老了便秘很正常，所以有时靠泻药，有时靠多吃点蔬菜对付过去，始终未去就医。直到发现大便带血丝，人也消瘦不少，他才被家人硬拉着去医院就诊，检查发现竟患了直肠癌，且肿瘤已经悄然生长了不短时间。幸运的是，张大爷的直肠癌尚未发生远处转移，及时手术后恢复良好。但张大爷的经历值得给大家敲响警钟，许多中老年人对便秘习以为常，殊不知这背后可能隐藏着致命威胁。直肠癌早期生长隐秘，而便秘恰恰是它最易被忽略的“掩护”。江苏省第二中医院肛肠科主任金黑鹰教授表示，肠癌的发生要经过从息肉到癌变，再从癌变发展到进展期癌等过程。从防治来说，做肠镜进行早期筛查很有必要。而实际上，现代医学也让早期筛查变得更安全便捷。直肠指检就是医生简单触诊，可发现低位直肠肿瘤，是基础而重要的检查；粪便化验可检测肉眼不可见的微量出血（粪便隐血检测）；肠镜检查是诊断金标准，能清晰观察肠道内部并直接取样活检。“肠镜检查是通过一根带有高清摄像头的软管进到人体肠道后，全方位地仔细观察肠道黏膜的细微变化，一旦发现可疑病灶，便可钳取活检拿到显微镜下看性质，还能对息肉、早癌等进行切除。”金黑鹰教授说。相关专家也强烈建议，以下人群要接受肠镜筛查：年龄≥40岁者，无论男女；长期抽烟、喝酒者；有结直肠息肉或肠癌家族史者；进行过胆囊切除的群体；有慢性阑尾炎或阑尾切除史者；长期缺少运动者；高脂肪饮食、高盐饮食者；长期便秘、腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血者；炎症性肠病、家族**肉病者。如何预防结肠癌预防结肠癌的发生要注意均衡的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃腌制、煎炸的食物。要避免吃高脂肪类的食物，多吃含有纤维素的食物。要多运动，运动控制体重可以预防结肠癌。对于有肠癌家族遗传史的人，建议定期做肠镜检查，可以发现癌前病变，对早期癌前病变及早地进行处理，可防止癌前病变转化成为恶性肿瘤。
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